Ghidul Pacientului pentru recoltarea probelor biologice

Pentru a obţine rezultate corecte ale analizelor medicale, produsele biologice trebuie să fie recoltate şi transportate la laborator în anumite condiţii.Unele produse biologice pot fi recoltate de pacient la domiciliu, 
altele de personalul medical, la domiciliul pacientului sau numai în laborator.În acest ghid sunt precizate condiţiile necesare pentru fiecare tip de produs biologic care poate fi analizat în laboratorul nostru.
 
1. Probe care se recoltează de pacient, la domiciliu
 
URINĂ
a) Pentru EXAMENUL SUMAR  DE URINĂ
(biochimie şi sediment)
• Recoltaţi cea 15-20 ml din prima urină de dimineaţă, într-un recipient de unică folosinţă, cu gâtul larg şi cu capac care se închide etanş (furnizat de laborator sau achiziţionat de la farmacie).
• Etichetaţi recipientul şi înscrieţi numele, data şi ora recoltării.
b) Pentru   UROCULTURA   CANTITATIVĂ   -
• Recoltaţi din prima urină de dimineaţă sau la cel puţin 3-4 ore de la ultima micţiune, într-un recipient steril, cu gâtul larg şi cu capac care se închide etanş (furnizat de laborator sau achiziţionat de la farmacie).
• înainte de recoltare spălaţi bine mâinile cu apă şi săpun şi uscaţi-le.
• După o toaletă locală riguroasă a organelor genitale externe cu apă şi săpun, uscaţi zona decontaminată cu tampoane de tifon sterile
             - la femeie: se usucă prin ştergere unică din fată spre spate Se recomandă introducerea unui tampon vaginal înainte de micţiune pentru a preveni contaminarea urinii cu recreţii vaginale.
             - la bărbat: decalotaţi glandul pentru efectuarea toaletei locale.
• Lăsaţi urina să curgă pentru câteva secunde şi apoi plasaţi recipientul sub jetul de urină, astfel încât să colectaţi "jetul mijlociu" de urină. Astfel va scădea posibilitatea de contaminare a urinii cu microorganisme din uretra anterioară.
• Recoltaţi minim 20 ml de urină
• Pentru sugar şi copilul mic care nu are controlul voluntar al micţiunii sau pentru alţi pacienţi necooperanţi la care recoltarea este dificilă,  se utilizează  pungi de plastic sterile autoadezive (se pot achiziţiona de la farmacie), 
-- Decontaminaţi şi uscaţi regiunea  genitală externă şi perineul
-- Fixaţi în jurul vulvei sau penisului orificiul pungii de recoltare
-- Transferaţi urina din punga de recoltare în recipientul de plastic cât mai repede după emisie, pentru evitarea contaminării cu floră cutanată. Faceţi transferul cu o pipetă de unică folosinţă.
-- în lipsa pungilor de plastic sterile, trebuie pândit momentul micţiunii pentru a prinde proba într-un flacon cu gura largă.
• Evitaţi contactul interiorului sau marginilor recipientului de plastic cu pielea mâinilor, coapselor sau ariei genitale, pentru a scădea riscul de contaminare cu microorganisme comensale de pe piele.
• închideţi etanş capacul recipientului după recoltare.
• Etichetaţi recipientul şi înscrieţi numele, data şi ora recoltării.
• Aduceţi recipientul cu urină la laborator în maximum 2 ore de la recoltare (dacă nu este posibil, se menţine la frigider sau în geanta termoizolantă cu acumulatori de frig, din momentulrecoltării şi pe durata transportului la laborator).
c) Pentru DOZĂRI CHIMICE CANTITATIVE DIN URINĂ (exemplu: glucoza, creatinina, proteine, calciu, magneziu, sodiu, potasiu etc.)
• Recoltaţi urina pe parcursul a 24 ore (ex. de la ora 6 dimineaţa până a doua zi la aceeaşi oră), într-un recipient curat de volum corespunzător. Recipientul cu urină se păstrează de-a lungul celor 24 de ore la rece.
 
MATERII FECALE
a)   Pentru COPROCULTURĂ -
• Recoltaţi din porţiunile cu aspect modificat (mucus, sânge, puroi) sau când acestea lipsesc se recoltează din locuri diferite cantităţi mici de materii fecale, din scaunul proaspăt emis spontan. Recoltarea se face dimineafi. • Utilizaţi coprorecoltoare cu mediu de conservare şi transport (Ex. Cary Blair) prevăzute cu o linguriţă (furnizate de laborator). Atenţie ! Produsul recoltat trebuie să fie introdus în mediu. Nu se umple coprorecoltorul.
• Etichetaţi recipientul şi înscrieţi numele, data şi ora recoltării.
• Transportaţi coprorecoltorul cu produs cât mai rapid la laborator. Pe durata transportului se menţine la temperatura camerei.
b) Pentru EXAMENUL COPROPARAZITOLOGIC
• Utilizaţi coprorecoltoare fără mediu de con¬servare şi transport (furnizate de laborator).
• Recoltaţi 3 probe în interval de 10 zile (deoarece ouăle, chiştii sau larvele unor paraziţi se elimină intermitent), preferabil din scaunul de dimineaţă. Dacă se recoltează seara, se păstrează recipientul cu proba la frigider până a doua zi dimineaţa. Atenţie ! Nu se umple coprorecoltorul.
• Etichetaţi recipientul şi înscrieţi numele, data şi ora recoltării.
• Transportaţi coprorecoltorul cu produs cât mai rapid la laborator. Pe durata transportului se menţine la temperatura camerei.
 
SPUTĂ
• Recoltaţi dimineaţa (în cursul nopţii se adună secreţii mai abundente în tractul respirator);
• După periajul dinţilor, clătiţi energic gura cu apă şi expectoraţi într-un recipient steril de unică folosinţă (furnizat de laborator).
Atenţie! Nu se recoltează salivă ci secreţia vâscoasă care provine din căile respiratorii (trahee, bronhii).
• Etichetaţi recipientul şi înscrieţi numele, data şi ora recoltării.
• Transportaţi recipientul cu produs la laborator, în maximum 2 ore din momentul recoltării.
 
2. Probe care se recoltează de către personalul medical, la sediul laboratorului sau la domiciliu
 
SÂNGE
Pentru a nu denatura rezultatele unor analize cum ar fi spre exemplu: glicemia, colesterolul sau trigliceridele:
• Evitaţi consumul unor alimente grase, dulciuri concentrate şi alcool precum şi efortil fizic intens şi stresul în zilele care preced recoltarea.
• Nu consumaţi alimente şi lichide în dimineaţa zilei în care se recoltează sângele.
Recoltarea sângelui se face dimineaţa, după un repaus alimentar de 12 ore.
 
SPERMOCULTURA – condiţii de recoltare
 
• Urinare înaintea recoltării
• Spălare cu apă şi săpun a mîinilor şi penisului (bărbaţii necircumcişi vor retrage pielea de pe gland şi vor spăla bine şi zona prepuţului).
• Clătirea mîinilor şi penisului cu apă.
• Nu se şterge penisul cu prosop sau şerveţele de hîrtie.
• Sperma se obţine prin masturbare, în nici un caz prin contact sexual (risc de contaminare cu flora microbiană a vaginului).
• Sperma (toată cantitatea) se colectează în recipientul steril pus la dispoziţie de către laborator. Recipientul se deschide şi se închide astfel încît să nu fie atins interiorul recipientului sau al capacului cu mîna sau cu penisul.
• Se închide bine recipientul, se notează numele şi ora recoltării. Dacă recoltarea nu are loc la laborator proba trebuie adusă în maxim 1 oră, recipientul fiind ţinut într-n buzunar cît mai aproape de corp.
• Rezultatul se va elibera în trei zile lucrătoare din momentul preluării probei de către laborator
 
Notă: dacă este necesară efectuarea şi a unei spermograme concomitent cu o spermocultură trebuie respectate condiţiile privitoare la perioada de abstinenţă şi de recoltare.
 
Condiţiile de recoltare pentru spermogramă.
• Recoltarea se face dupa o perioada de abstinenta de min 48 ore-max 7 zile iar intervalul de timp dintre doua recoltari este de min 7 zile.
• Proba se recolteaza intr-un recipient steril, de unica folosinta, care se obtine de la laborator. Nu se folosesc prezervativele pentru colectare (pot modifica viabilitatea spermatozoizilor).
• Se va recolta intreaga cantitate de sperma. Nu se vor folosi lubrefianti  si nici metoda coitus interruptus-se poate pierde prima parte din ejaculat (care contine o mare concentratie de spermatozoizi) sau se poate produce contaminarea bacteriologica sau celulara.
 
Se vor respinge de la examinare probele de sperma in urmatoarele situatii:
-nu s-a recoltat in recipient corespunzator
-nu este indeplinita conditia de abstinenta
-nu s-a recoltat intreaga cantitate de ejaculat
-proba de sperma a fost recoltata extern si nu a fost adusa la laborator in maxim 20 minute de la recoltare si in conditii de temperatura de aproximativ 37 grade Celsius.
 
EXSUDAT FARINGIAN ŞI LINGUAL
Recoltarea se face dimineaţa, înainte de recoltare:
• NU faceţi toaleta cavităţii bucale
• NU beţi
• NU mâncaţi
• NU fumaţi
(în mod excepţional, se poate recolta la 3-4 ore dupa toaleta cavităţii bucale sau ingestia de alimente)
 
SECREŢIE CONJUNCTIVALĂ
• Nu faceţi toaleta feţei în dimineaţa recoltării.
 
SECREŢIE VAGINALĂ Şl SECREŢIE ENDOCERVICALĂ
• Repaus sexual 3 zile înainte de recoltare.
• Nu faceţi spălaturi vaginale, doar toaleta externă.
• Nu se recoltează în timpul ciclului menstrual.
 
SECREŢI E URETRALĂ
• Nu urinaţi dimineaţa înaintea recoltării.
Se recoltează cu tampoane sterile, după masajul uretrei.
 
SECREŢI E PROSTATICĂ
• Nu urinaţi dimineaţa înaintea recoltării
Se recoltează cu tampoane sterile, după masaj prostatic (de către medicul urolog, în clinica de profil).
 
SECREŢII PURULENTE (ABCESE, FURUNCULE, FOLICULITĂ, ACNEE, PLĂGI SUPRA-INFECTATE)
• Nu aplicaţi creme, loţiuni sau pudră cu anti-biotice pe zona din care se va face recoltarea
Se recoltează cu tampoane sterile sau cu ansa, după decontaminarea tegumentelor adiacente cu soluţie antiseptică şi, dacă este nevoie, prin puncţionarea colecţiei purulente cu acul steril.
 
Recoltarea probelor pentru examene microbiologice se efectuează înainte de administrarea chimioterapicelor anti-infecţioase (antibiotice, antifungice) sau la 3-4 zile dupa tratament în cazul in care s-a început un tratament antiinfecţios, se va recolta produsul înaintea administrării următoarei doze de chimioterapie.
Recipientele şi instrumentarul utilizat pentru recoltare sunt sterile, de unică folosinţă.
Personalul laboratorului poartă în timpul recoltării şi al prelucrării probelor echipament de protecţie (halat şi mănuşi, mască, dacă este necesar).
Camerele pentru recoltare sunt amenajate şi dotate pentru a asigura intimitatea şi confidenţialitatea.
 

Înscrie-te la Newsletter

Nume:
Email:

Conectează-te cu noi

 

    twitter terramed     facebook terra med   

Galerie Foto